Prise En Charge Des Pieds Diabétiques Au Centre Hospitalier Universitaire Morafeno De Toamasina
Abstract
Introduction : Le pied diabétique est une complication fréquente et grave du diabète. L’objectif de cette étude était de décrire le profil épidémio-clinique et thérapeutique de cette pathologie.
Méthode : Nous avons mené une étude rétrospective descriptive à partir des dossiers des patients hospitalisés ou vus en consultation externe au Centre Hospitalier Universitaire Morafeno Toamasina entre 2016 et 2020.
Résultats : Le pied diabétique représentait 0,28 % des patients admis au centre. L’âge moyen des patients était de 61,97 ans. La majorité des patients était de genre masculin (53,33 %). Le diabète de type 2 avait prédominé (95,56 %). L’hypertension artérielle était le facteur de risque cardiovasculaire le plus fréquemment associée au diabète. Le pied diabétique était neuro-ischémique dans 62,22 % des cas et il touchait majoritairement l’avant-pied (35,56 %). Les lésions étaient au stade 4 de Wagner dans 44,45 % des cas. Un artériopathie était observé dans 55,56 % des cas. La majorité des patients étaient opérés (84,44 %) dont 71,11 % d’une amputation. L’évolution à court terme a été favorable dans 77,78 % des cas. Le taux de mortalité était de 4,44 %.
Conclusion : La fréquence d’infection et d’ischémie rendait complexe la prise en charge. Les résultats thérapeutiques sont encourageants malgré l’insuffisance du plateau technique.
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