Facteurs De Risque De La Fistule Obstétricale Chez Les Accouchées Adolescentes Dans La Province Du Sankuru De 2023 A 2025

Christine ASHEMA MBOYO, Pascal OMBA TAWEDI, Jean OLENGA KABALE

Abstract


La fistule obstétricale chez les adolescentes demeure un problème majeur de santé publique dans plusieurs pays d’Afrique subsaharienne, particulièrement en République Démocratique du Congo, où elle est associée à plusieurs facteurs de risque. La présente étude visait à identifier les principaux facteurs de risque associés à la fistule obstétricale chez les accouchées adolescentes dans la province du Sankuru entre 2023 et 2025.

Une étude cas-témoins a été réalisée auprès de 270 adolescentes ayant accouché dans la province du Sankuru. Parmi elles, 90 présentaient une fistule obstétricale, tandis que 180 adolescentes ne présentant pas de fistule ont été sélectionnées comme témoins par échantillonnage aléatoire simple.

Les données ont été analysées à l’aide du logiciel SPSS version 26 et des analyses bivariées fondées sur les odds ratios ont permis d’identifier les facteurs associés. Les résultats montrent que les principaux facteurs de risque sont les grossesses multiples (OR = 1,9 ; IC 95 % [1,6–3,7] ; p = 0,031), une durée du travail supérieure à 12 heures (OR = 1,8 ; IC 95 % [1,1–3,1] ; p = 0,023), l’accouchement par voie basse (OR = 2,3 ; IC 95 % [1,2–4,3] ; p = 0,007) et l’accès limité à la césarienne (OR = 2,4 ; IC 95 % [1,5–4,5] ; p = 0,004). La prévention des grossesses à haut risque et l’amélioration de l’accès à une assistance qualifiée et aux soins obstétricaux de qualité pourraient contribuer à réduire la survenue de la fistule obstétricale chez les adolescentes au Sankuru.

Mots-Clefs : Santé maternelle, Dystocie, Césarienne, Grossesse précoce, Soins obstétricaux d’urgence, Morbidité maternelle, Afrique subsaharienne, République Démocratique du Congo.

Keywords


Maternal health, Obstructed labor, Cesarean section, Early pregnancy, Emergency obstetric care, Maternal morbidity, Sub-Saharan Africa, Democratic Republic of the Congo.

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References


Ngongo, C. J., Raassen, T. J. I. P., Mahendeka, M., Lombard, L., & van Roosmalen, J. (2022). Iatrogenic genito-urinary fistula following cesarean birth in nine sub-Saharan African countries : A retrospective review. BMC Pregnancy and Childbirth, 22(1), 541. https://doi.org/10.1186/s12884-022-04774-0

Woldegebriel et al. (2023).

Nkurunziza, M. (2014). Analyse du recours aux soins obstétricaux au Burundi : Déterminants et motivations. Presses universitaires de Louvain.

Hareru et al. (2023).

Diarra, M. (2019). Epidémiologie de la fistule obstétricale au Mali [PhD Thesis, USTTB].

Nsambi, J. B., Mukuku, O., Yunga, J.-D. F., Kinenkinda, X., Kakudji, P., Kizonde, J., & Kakoma, J.-B. (2018). Fistules obstétricales dans la province du Haut-Katanga, République Démocratique du Congo : À propos de 242 cas. Pan African Medical Journal, 29(1), 1-14. https://doi.org/10.11604/pamj.2018.29.34.14576

BANKE-THOMAS, A. (2013). L’intégration des populations rurales burkinabé dans les programmes de réduction de l’incidence de la fistule obstétricale : Le travail effectué, la situation actuelle et les perspectives d’amélioration.

Trop, M. (2009). Parcours de la femme souffrant de fistule obstétricale au Niger. Médecine tropicale, 69, 61-65.

Teguete, I. (2023). ÉPIDÉMIOLOGIE DE LA FISTULE OBSTÉTRICALE AU MALI : LEÇONS DU PROJET « FISTULA MALI ». JOURNAL DE LA SAGO (Gynécologie – Obstétrique et Santé de la Reproduction), 24(1).

Afolabi et al. (2023).

Bernis, L. D., & Slinger, G. (2022). Fistule obstétricale : Comment accélérer l’accès à la prévention, la réparation, et assurer une bonne réintégration socio-économique ?




DOI: http://dx.doi.org/10.52155/ijpsat.v59.1.8583

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