Appendicectomie Par Voie Laparoscopique : Expérience Préliminaire Dans Un Hôpital De La Zone Rurale Camerounaise

Abstract

L’appendicite aigue est l’urgence chirurgicale la plus fréquente dans le monde.  Le débat sur quelle voie d’abord serait la référence pour le traitement chirurgical de l’appendicite aigue est toujours d’actualité. Notre étude avait pour but d’évaluer la faisabilité de l’appendicectomie par voie laparoscopique dans la zone semi-rurale camerounaise.

Nous avons mené une étude descriptive et rétrospective sur une période de deux ans, dans le service de chirurgie de l’hôpital saint jean de Malte. Etaient inclus les patients opérés pour appendicite aiguë par laparoscopie. Les variables d’étude étaient : l’identité des patients, le diagnostic préopératoire, l’indication opératoire, La procédure chirurgicale, la morbi-mortalité opératoire, la durée d’hospitalisation et le coût de l’intervention.

Nous avons inclus 26 dossiers exploitables patients opérés d’appendicite aiguë non compliquée par voie laparoscopique.  L’âge moyen des patients était de 29,42. Le sexe ratio était 0,53. 46,15% des patients étaient assurés. La douleur de la fosse iliaque droite était rencontrée dans 96,15% des cas. La défense de la FID dans 80,77% des cas. L’abord laparoscopique était proposé à tous les patients présentant une appendicite aigue non compliquée. L’appendicectomies «IN » était la procédure réalisée dans tous les cas. La durée d’intervention était de 80,04 ± min. Les vomissements ont été rencontrés dans 7,69% et l’iléus dans 3,85%.  La durée moyenne d’hospitalisation était de 5.27 ± 5.06 jours. Le coût de l’intervention était 2,7 fois celui de la laparotomie.

L’appendicectomie laparoscopique est faisable dans la zone rurale camerounaise. Les techniques les plus économiques pour réduire son coût doivent être identifiées.