Evaluation Du Traitement Directement Observé Sur La Tuberculose : Etude De Cohorte

Naina Zakaria Rodolphe Andriamifidison, Zafindrasoa Domoina Rakotovao-Ravahatra, Antso Hasina Raherinandrasana, Andriamiadana Luc Rakotovao, El-C.Julio Rakotonirina

Abstract


Cette étude consiste à déterminer les facteurs associés à la pratique effective du Traitement Directement Observé (TDO), ainsi que de déterminer le niveau d’efficacité de la pratique effective du TDO. Elle a été menée au sein du Centre de Diagnostic et de Traitement de la Tuberculose qui est intégré au service de Pneumologie du Centre Hospitalier et Universitaire de Soins et de Santé Publique d’Analakely (CHUSSPA) du mois de Janvier 2017 au mois de Décembre 2019. Il s’agit d’une étude de cohorte rétrospective incluant tous les patients tuberculeux suivant le TDO au CHUSSPA depuis la période étudiée. Au total, 1 490 dossiers des patients ont constitué la population d’étude. L’étude a montré que 70,87% des patients ont suivi le TDO non effectif. La tranche d’âge de 15 à 24 ans est un facteur qui diminue la pratique du TDO effectif avec un RR = 0,8 [0,6 – 0,9]. Le TDO effectif est un facteur associé au non réussite du traitement efficace de la tuberculose, RR = 0,9 [0,90 – 0,99], le genre féminin constitue un facteur lié à la réussite du traitement dans le mode de prise non effectif du TDO, RR= 1,05 [1,004 –1,10] et pour le mode de prise non effectif, les patients appartenant dans la tranche d’âge de 15 à 24 ans sont favorables à la réussite au traitement, RR= 1,06 [1,01 –1,12]. Le fait de travailler dans la catégorie 4 est un facteur de réussite du TDO, RR= 1,07[1,10 –1,12] et les patients optant pour le TDO effectif et habitant moins de 5km de la formation sanitaire ont présenté plus de réussite au traitement RR= 1,12[1,01 –1,2]. Le TDO non effectif est à considérer pour améliorer le traitement de la tuberculose.


Keywords


Mode de prise ; Réussite ; TDO ; Traitement ; Tuberculose.

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DOI: http://dx.doi.org/10.52155/ijpsat.v47.2.6768

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