Fractures Isolées de l’Os Zygomatique : Aspects Epidemio-Cliniques et Thérapeutiques

Abstract

Introduction : Les fractures zygomatiques isolées sont moins fréquentes mais nécessitent une prise en charge bien codée à but fonctionnel et esthétique. L’objectif de notre étude est de décrire leurs aspects épidémio-clinico- thérapeutique à Madagascar.

Méthode : C’est une étude rétrospective, portée sur les dossiers des patients avec fracture isolée du zygoma, traités dans le service de la Chirurgie Maxillo-faciale à l’Hôpital Joseph Dieudonné RAKOTOVAO Antananarivo, durant une période de 14 mois.

Résultats : Ont été colligés 30 cas. Le sexe masculin prédominait (73,33%). La tranche d’âge entre 20 à 30 ans était la plus représentative. L’accident de la voie publique constituait la première cause (40%) suivi par l’accident à responsabilité civile (33,34%). Tous les patients ont eu une douleur périorbitaire à la première consultation avec limitation de l’ouverture buccale dans73,33% des cas. Aucun cas de diplopie n’a été noté. La fracture de l’arcade zygomatique prédominait et vue chez 17 patients (56,66%). Le relèvement zygomatique par crochet de Ginestet a été réalisé dans 83,44% des cas. Le résultat de la prise en charge était satisfaisant chez tous les patients.

Conclusion : Les fractures zygomatiques sont l’apanage du sujet jeune masculin., Leur fréquence était de 2 cas par mois dans Ledit Hôpital. L’indication chirurgicale est fréquente suite à l’atteinte de la fonction masticatoire. Une radiographie couplée avec un examen clinique minutieux est souvent suffisante pour leur diagnostic à défaut du scanner facial plus onéreux. Le relèvement zygomatique par crochet de Ginestet trouve toujours sa place sur le plan thérapeutique.